期待。。。第2個寶貝。。。平安健康的到來

餵寶寶吃藥.你做對ㄌ嗎?

 

                 為人父母都有帶小孩看病.餵孩子吃藥ㄉ經驗.但是對於小孩用藥安全ㄉ知識.餵藥ㄉ方法是否正確.藥品磨不磨粉.飯前或飯後餵藥等等問題.大多還是一知半解.


        兒童非大人縮小版


                小孩不是迷你小大人.兒科包含各年齡層.新生兒(出生至滿月).嬰兒(滿月至一歲).幼兒(一歲至五歲).兒童(六歲至十二歲).青少年(十二歲至十八歲).醫師在開藥時.通常會依照孩子ㄉ年齡.體重甚至體表面積等做考量.因此絕不是把大人劑量換算成較小ㄉ劑量就好.


       兒童製劑ㄉ特色


                一般針對孩子設計ㄉ藥物劑型有糖漿.液劑.懸浮劑.咀嚼錠.顆粒等.這些{兒童製劑}ㄉ特色是不苦.易吞嚥.好入口.也就是說要讓父母餵藥好餵ㄉ意思.例如大部分製劑會做成草莓.葡萄等多種較能接受ㄉ口味.而有些藥品中如糖漿及懸浮液是需要泡製ㄉ.可能要加水至一定ㄉ刻度.在倒出服用.此外還要注意保存調.室溫即可.或是需要冰箱儲存.這些資訊都可以由藥品簡介資訊中獲得.


                當藥品並無{兒童製劑}時.可能就需要將錠劑或膠蘘磨粉分包.一般來說.各類型緩釋錠.腸衣錠或舌下錠等.是不適合磨粉或嚼碎ㄉ.因為藥品磨粉後.容易受空氣中ㄉ溼度影響而潮解或吸濕.而且混在一起磨粉ㄉ藥物也可能產生交互作用.這些因素都可能造成難以預測ㄉ藥物安定性變化.除此以外.若使用分包機包藥.也容易產生藥物殘留.藥物污染等問題.


                所以.確認藥品需要磨粉時.在醫院或診所中把藥磨成粉再分包ㄉ做法並不理想.最好ㄉ方法是在服藥前.才將藥品磨粉分包.以減少藥品磨成粉末ㄉ不安定性時間過長.


         遵照醫師指示餵藥


                孩子不會自己服藥.所以主動權與可以改革ㄉ地方.都不是孩子可以左右ㄉ.因此用藥安全需要大家一起努力.每一個藥袋上.都有醫師藥師ㄉ處方標示.餵藥前一定藥先看清楚.依照醫藥專業人員指示服用.如果照顧者為保母或祖父母.一定要叮嚀他們確認藥物使用人與使用方法.例如懸浮劑必須先搖勻.才能維持劑量ㄉ準確性.不要認為給多一點藥物可以讓病情好得比較快.這些都是重要觀念.


         避免孩童誤食藥物


                孩子誤食藥物是常見ㄉ意外.避免發生類似事件.應該注意以下幾點概念:


                一:不要再兒童面前服藥.以免孩子模仿.


                二:將藥品放在孩子看不到也拿不著ㄉ地方.


                三:最好將藥品放置於兒童安全包裝內.避免輕易被打開.


                四:不要欺騙小朋友藥物是糖果或飲料.


                五:選擇在燈光明亮ㄉ地方服藥.以避免拿錯或看錯劑量.


                六:定期整理家中藥櫃.空藥瓶丟棄前需以水清洗.


         不要把藥放在奶中一起餵


                孩子吃藥辛苦.父母餵藥痛苦.有時大戰一場後.卻沒把握到底誰贏得勝利.在嬰幼兒時期.盡量溫柔ㄉ以滴管分次給.避免將吃藥這件事塑造成恐怖事件.孩子漸漸成長後.適時ㄉ安撫.鼓勵以及對給藥姿勢ㄉ溝通.應該都能夠幫助孩子適應.不再是吃藥爲畏途.


                藥不宜放再孩子ㄉ配方奶中一起餵食.因為溫度可能會破壞藥效.或造成延緩吸收ㄉ現象.萬一奶沒有喝完.藥一定也沒有吃到有效ㄉ量.或者藥造成奶ㄉ味道改變.因此連奶都不喝了.會造成營養上ㄉ問題.


               總之.注意幼兒ㄉ用藥安全.除了利用看診時請教醫師.藥師等專業人員外.平時也應多涉獵正確ㄉ用藥知識.讓餵藥不再是沉重ㄉ負擔.良藥不在苦口.如此一定可以更加提升用藥ㄉ安全.



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別當直昇機父母~


 

天下雜誌368期封面故事

你經常沒事往學校跑,幫孩子看頭顧尾,你總是為孩子安排各式各樣「對他好」的補習、活動,深怕自己的孩子輸在起跑點……?其實,你正是
台灣六百萬「直升機父母」的一員。

直升機父母無所不在、無所不管,在孩子上空盤旋,介入孩子的一切,對孩子的未來、對台灣教育,正產生深刻但卻可能是負面的影響。

在這關鍵時刻,父母與社會正需要另一種新教養、新價值,來重新思考真正「愛孩子」的方式。

 

 

◆現場1 許昌街徐薇補習班

 

徐薇永遠忘不了那個鉛灰色的夜晚,教了二十年國高中補習班英文、看過形形色色的父母,前些時間卻遇上無法招架的劇情。

 

那晚,九點半下課聲響起,學生們湧上發問;排在人龍第一位的北一女學生,連珠砲式的,一問二十分鐘,後排學生騷動顯出不耐;徐薇委婉說道,「妳先讓其他同學發問,待會兒再來好不好?」她揪了眉轉身離去。徐薇不以為意。

幾十分鐘後,徐薇的手機響起,電話那頭,一位中年男性劈頭興師問罪:「妳為什麼不回答我女兒的問題?她一回來就躲起來哭,說後面那位明倫高中學生的問題,會比她的重要嗎?」

 

甜美的笑容轉為愁苦,徐薇傻了眼,不情願道了歉。

 

◆現場2 台北市內湖某明星學校。

 

游泳池畔,五年四班的三十名學生下了游泳課,準備換裝;泳池畔幾位志工媽媽原本是來協助現場整理與秩序維護,但其中一位志工媽媽看到女兒出來,大步趨前,拿起吹風機吹起女兒的長髮,「別著涼了,」媽媽壓低了音量說話。

 

 

■新趨勢:過度介入、過度焦慮的「直升機父母」

 

這是一群台灣新生的「直升機父母」(helicopter parents),是歷史上不曾出現的一批「過度介入」與「過度焦慮」的父母。他們像極了直升機,在孩子上空盤旋,無時無刻守望孩子的一舉一動。

 

以目前五到十四歲的三百萬孩童為基礎,再加上學齡前與就讀高中的一百多萬學生,這群父母約有六百萬(平均每對生兩胎或一‧五胎)。

 

這六百萬的父母,大多數在一九六一到一九七六年階段出生、解嚴前後接受大學或義務教育,被威權教育訓練為學歷至上的競爭動物,上最好的學校、爭取頂尖的工作。

他們看到社會的轉變,試圖以不同於父母輩對自己的權威教養,創造出較民主或自由的「教養觀」(parenting)。

 

但,在教養上,這群父母遭遇上了史無前例的兩大挑戰。

 

 

■新教養:對「完美小孩」的期待

 

挑戰一,少子化伴隨的焦慮。在直升機父母的上一輩,多半有四到五個孩子分散父母注意力;但直升機父母的世代卻最多只有兩個小孩。最新的數據是,一位婦女生不到一.一二個。因此,家族的關注點全集中在少數孩子身上。

 

挑戰二,第一代教改實驗下的父母。直升機父母的孩子是未成年的學子或學童,是第一代教改的對象;做為教改實驗父母,他們被迫與教改亂象共處,也在全球化無情競爭、就業市場不確定的環境下,教養下一代。(見一一○頁)

台灣教改十年了,創造了六百萬名直升機父母。他們把教養當極限運動(extreme sport)。

 

 

◆從零歲開始的焦慮

 

這個極限運動從孩子一出生就啟動。

 

星期三早晨,台北市的健寶園裡擠滿了一到兩歲的小朋友等著排隊進教室上課。孩子玩的遊戲很簡單,吹泡泡、溜滑梯、唱歌跳舞,希望透過吹泡泡增加手眼協調、爬坡鑽洞訓練肌肉與平衡發展。

 

四十五分鐘的課程、費用七百元,但不少父母趨之若鶩;一旁陪玩的父親拉開嗓門唱歌,好像是自己在上課,「我們的孩子要比別的孩子玩更多,」他說道。不少名人像陳孝萱、任賢齊等藝人也常親自送小baby來上課。

 

這天,三十二歲的蘇筱甯開著車,帶著四歲女兒與一歲兒子,從桃園縣經國路北上。早在女兒八個月大,她便上網蒐尋小baby可上的課程,「不想讓她看電視成長。」

 

但桃園的教育資源顯然無法滿足她。到現在,蘇筱甯一星期上台北三趟,除了健寶園,她還送女兒到唭哩岸游泳、上雲門律動課程。

 

她每天一定幫兩個小孩寫成長部落格,「十個媽媽有八個都在做網頁,很多是邊上班邊做。」她甚至為女兒設計精美的名片、每年帶孩子進攝影棚拍照,很用心思照料。

 

以專案管理的方式,從出生開始啟動孩子的各項學習,父母兢業提供各種刺激點,填滿孩子的人生。為了滿足父母的需求,市場上出現各種成人學習的「幼兒版」。

 

以往遊學最多從高中生開始,但補習班與私立小學寒暑假推出各式「遊學團」,一所知名私校甚至辦了美國太空總署(NASA)的科學遊學團;還有從嬰兒開始的皮紋性向分析,透過嬰兒的指紋判斷是藝術型或領導型人物的諮商……。

 

◆說穿了,父母就怕輸在起跑點

 

陽明大學教授洪蘭曾目睹一位母親這麼帶她的孩子:這位母親從書上得知,要開展孩子的肢體,必須每一天讓孩子接觸硬軟方圓或各種觸感的材質;職業婦女的這位母親為了「有效」運用時間,她拿了個碼錶,每二十分鐘為單位,孩子玩完積木,母親就捉起孩子玩沙坑,學習像按表操兵。

 

讓孩子適性發展、給孩子多元的碰撞點,是天下父母心。只是一旦把學習當做軍備競賽,就成為過度介入的直升機父母。

 

◆不安與比較

 

位在台灣大學旁的一所小學,不久前由家長舉辦了一場聯絡學童情感的班級音樂會;孩子開心的表演才藝,但活動一結束,媽媽們就圍著方才彈奏蕭邦別離曲孩子的父母,問道:「妳家兒子彈得真棒,從幾歲開始學的?怎麼練的?哪位老師教的?能不能介紹一下?」

 

琴音流洩召喚的不只是欣賞,更伴隨父母濃厚的不安與比較。少子化使父母對孩子的未來有「只許成功,不許失敗」的賭注。

 

台北市教師會理事長柯文賢解釋,以前一家如果有四個小孩,每個孩子分到的注意力只有四分之一。現在如果是獨生子女,就得承受父母外加兩對爺爺奶奶的關注,那是好幾倍的期待與壓力

 

直升機父母的出現,其實顯現現代父母內心對「完美小孩」(perfect child)的期待。

國家同步輻射研究中心研究員湯茂竹博士,憶起他當爸爸的那刻起,就夢想兒子能成為布袋戲裡的「史艷文」:長得又高又好、功課第一、會玩會念書、心地善良,人人都愛戴。湯茂竹的兒子已經國一,他花了長時間自我探索,如今能笑看過往的謬想。

家長的迫不及待反映了心中深層的焦慮。

 

台塑生技董事長、近來大力提倡孩子讀經的楊定一表示,「我們似乎認為,只要小時贏過身旁的人,就能在日後成為更有生產力、更成功的人,並以成人的觀點,將就業市場的競爭、職場生涯需一帆風順的那一套,拿來設計、評估孩子的課程。」

 

◆知識超挖,生活能力缺乏

 

直升機父母口說不愛升學主義,但他們卻相信「愛=讓孩子成功」。而成功的定義是上好的公立大學、長春藤名校、有極強的人脈、過很好的生活

雖然沒有父母會否認行行出狀元的價值,但他們還是無法避免用各種量化指標,判斷孩子的成敗。

 

以父母最在乎的英語為例,補教業者估計,台灣每年報名各類英檢的小學生有四到五萬人。補習班的廣告也都打著「一年內要學會幾千個單字」。

英語老師徐薇認為,真正的英語實力是孩子能輕鬆瀏覽英文網頁或閱讀書籍、與外國人互動。但台灣父母有「檢定熱」,拿到分數、證書才能安心。家長不由自主追求成績、數字、級數。

 

對未來世界的恐懼、對台灣教改的沒信心,強化父母必須花更多時間做有競爭力學習的信念。

 

不久前,徐薇趁著過年,為國中生加開初一到初五、早上七點半到九點的寒假英文特訓班;沒想到名額爆滿,還有父母問她為什麼不上到深夜十一點?

「這是一個知識超挖的年代,」全國家長聯盟秘書長陳松根點出這代父母教養的盲點。

陳松根說,教改十年,大學入學率達九成以上,研究所更超過兩千五百所,孩子升學壓力不減反增;「我們還以製造業的方式教育孩子,我們有沒有問過,一個到高中的孩子,到底要給他什麼?」

 

父母在十年教改過程中,為孩子設下「升學與學習的高標」,但卻也帶來更多無法逆轉的後遺症。

 

四月一日,由前教育部長曾志朗、陽明大學教授洪蘭為首的家長,將帶領數十個全國家長團體,發起三萬人簽署「愛你一輩子」的承諾書,就是發現教改十年,父母還陷在「升學主義」的泥淖。

 

他們已經看到「知識超挖」對下一代、對台灣競爭力的影響。

 

例如,在知識上,台灣孩子學習的內容能應用在未來的,不到三○%;而每天超過十六小時單調的學習,根本無法出現創造的文化。這要使台灣的產業如何升級?

 

◆孩子的身心健康卻被忽略

 

此外,下一代的身心健康,也被過度焦慮的直升機父母忽略。

私立愛德幼稚園午餐時間,三到六歲的小朋友安靜坐著吃飯,今天的主食是飯、青菜以及豬肉塊,有小朋友看到這些食物直說不喜歡。

 

「孩子吃太精緻的食物,甚至吃水果一定要果汁機打過,」汪慧玲認為,這都造成孩子咀嚼不足、牙床長得不好。(註:這也是兒童牙齒矯正比例升高的原因之一)

最新一期《康健》雜誌針對國小四到六年級學童進行身心健康調查,結果發現有四成六的學童沒有正常排便的習慣,其中有五成三以上的學童十點後才就寢。孩童明顯缺乏良好的生活習慣。

 

但當問及家長晚睡的定義時,家長認為十一點到十二點後才叫晚睡。父母健康觀念的薄弱,已徹底影響孩子為未來的人生儲備體力。

 

二○○六年七月一日,瑞士籍人類學家大衛.史格納(David Signer),以〈台灣的愛與寂寞〉(Love and Loneliness in Taiwan)為題,於荷蘭報紙《Trouw》發表他停留台灣兩星期的感受,文中談及台灣人的教育觀,直指核心。史格納寫著:

 

世界好像沒有一個地方的孩子,睡眠像台灣孩子那麼少。不少台灣人把自己稱為「pm people」(夜行人)。大部份資訊科技產業的人在晚間工作,因為這剛好是歐美客戶的白天時間。

 

「pm people」的孩子和他們一起熬到午夜,一起吃東西、看電視、玩電玩。但是和大人們相反地,孩子又必須在早上七點起床……。

 

一位外國人類學者竟透徹剖析台灣父母對孩子生活教育的忽略。

 

進校園輔導學生十餘年的光寶文教基金會的認輔志工團召集人吳銀玉觀察,這代父母和上世代最大的差異是:雙薪、工時過長。

 

◆怕他不再愛我

 

家庭情況較好的,則是全職媽媽陪伴,父親角色經常缺席。

 

白天,雙薪父母把孩子交給學校與補習班,晚上八點或十點,各自拖著疲累的身體回到家;忙碌父母內心的愧疚,使他們對小孩生活習慣的建立,先行繳械。

 

在學習上,父母花錢請補習機構代替父母監督;但生活上,忙碌的父母為表達愛,又變身成為不敢要求、沒有原則的「好朋友」。

 

父母的忙碌造成「教養的空窗」。

 

一位職業婦女母親原本規定孩子每天玩電腦時間不超過一小時。但實施不到幾天,就因就讀小學高年級的兒子鬧情緒不說話,她決定投降。「怕拿走孩子的電腦,他便不再愛我,」她的語氣聽來沮喪。

 

 

■新校園:國民教育失能、親子關係緊張

 

直升機父母帶來的影響,不僅發生在家庭,也影響到校園。

 

民國八十三年開放師資多元,修滿大學教育學程二十六個專業學分就可進國中教學、四十學分就可教小學。在教育界二十八年的校長蔡秀媛感慨,師資培育多元化後,國中小教師專業不足,地位一落千丈。師資結構改變教學現場,而直升機父母的增加也帶來校園的質變。

一九九四年的四一○教改後,權力下放,家長積極進入校園;兩千年初期,台灣各縣市陸續明文規定家長會參與校園行政的權利。

 

都會區家長對學校的參與尤深。不少明星學區的家長具備「三高」(高學歷、高收入、高位階)條件,家長學經歷優於老師是普遍現象。

 

一位校長無奈說,「許多高學歷父母好像認為,只要曾當過學生、念到博士,就懂教育。」

家長力量有多大,看校園「愛爸愛媽」(愛心爸爸與愛心媽媽)志工團就知道。

 

以往的校園只有老師與學生,現在,校園裡不但有家長會的辦公室、從早到晚還可看見愛媽們在學校各角落幫忙。

 

以敦化國小為例,愛媽有三百多位,比老師人數還多;家長們為了確保孩子的安全,還出錢聘請七位保全,上課時在校內巡守。

 

目前許多國中小,每班多有家長代表、家長召集人,就像另一個正式組織,協助班級、學校運作。從班遊、校遊、學校制服設計、營養午餐的監理,都由愛爸愛媽協助。

 

◆師權低落,親權高張

 

原本老師、行政、家長三種力量是要在教育專業、行政專業、家長愛的力量陪伴下,協助孩子健全的成長。但現在三方卻互不信任,不乏家長過度介入,凌駕學校事務。

 

位在中科院、中研院、台灣大學附近的國中小校長、老師,都經常抱怨這些三高的「家長很難伺候」。家長介入老師的考題、教學方式,成為老師的上級指導。

 

去年底,零體罰規定納入教育基本法,三讀通過。台北市教師會理事長柯文賢認為,家長力量興起,動輒挑戰老師權威,不少老師為了避免麻煩,如今只教不管。

 

這些都促成教師的退休潮。民國九十年,公立國中小退休教師不到七千人。退休人數在九十三年達高峰,超過九千人。五年下來,已有四六七九三名國中小學教師退休。

 

師權的低落、親權的升高,使教育體系兩股最大的力量互不信任。

 

台北市民族國中校長姚榮華經常遇到父母說,「升旗是多餘的,不要去晒太陽,在教室溫書多好」;也有家長要求,校外教學時學生不得穿制服,否則要打憲法官司。

 

內外在競爭與不確定的環境,造就了直升機父母,而直升機父母又回過頭對教育體制加壓。這樣的惡性循環,四十六歲的台灣杜邦總裁陳榮二感受最深。

 

陳榮二相信行行出狀元,每個孩子都有他的秉賦;但他的小兒子在升上國一那年,曾有長達四個多月的時間,無法進教室,只要一被拖進教室就口吐白沫,臉色發白;陳榮二的妻子還因過度自責,從五十公斤瘦到三十五公斤,家庭曾陷入危機。他尋訪中西名醫,都查不出原因。他猜測可能當時兒子是不適應國中的升學壓力。

 

雖然小兒子在四個月抗爭後,終於回歸常軌,但他幾乎快失去兒子與妻子的痛苦,讓他見識台灣教育制度,如何創造出焦慮的親子

 

「當台灣的父母和孩子真是太苦了,」這位管理七百多人的總裁談起往事,還心有餘悸。

 

 

■新價值:找到屬於孩子自己的成功

 

直升機父母就像啟動教育食物鏈的改變,父母的觀念改變了老師的態度,老師態度影響孩子的動機。

 

國民教育的功能萎縮了,而家庭親子關係也變得緊張了。

 

研究發現,過度焦慮的直升機父母,也容易養出焦躁的小孩。

 

美國孩童發展研究中心指出,直升機父母經常會因孩子的成功或失敗,而有過度的憂傷、哭泣,有較多負面的想法、較少的愉悅與生活滿意度。

 

因為直升機父母不經意會愈飛愈快速、愈管愈多,深怕一減速,就摧毀自己與孩子的人生。

這是一場價值之戰。直升機父母被困在一種愛的陷阱裡。誤以為愛孩子,就要為孩子掃除一切人生的障礙、幫孩子成功;其實,愛的價值是在幫助孩子找到重要價值。

 

「我們的痛苦源自沒有真正接受自己的孩子,」陳榮二認為。一旦堅信孩子都是獨立的個體、都有其價值,父母就能學會接受與放下。全國家長聯盟裡,所有的家長寫下他們共同的

反省:

 

當孩子誕生時候,我們就曾承諾要愛他一輩子,但,我們真的這樣做了嗎?

教改十年,台灣創造了一大群「直升機父母」,在這個關鍵時刻,該是父母與社會回頭自我檢驗的時刻。

 

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                     今天2007/4/10是Q妹滿七個月的日子

*身高70公分(粉棒棒喔!)*體重9.6公斤(因為發燒所以小小瘦一點了嚕!真是心疼)*發燒過後長玫瑰疹.....目前在恢復中! 

 

 

                            

現在可以吃一小碗的南瓜&地瓜粥喔.....Q麻麻很開心喔!Q妹喜歡麻麻熬的粥,好感動喔!麻麻要開始熬肋骨湯給妳一起熬粥了喔~雖然真的很麻煩,但是我卻感到幸福滿滿~

 

 

 

Q妹的點心就是米餅,最近買了一種''波菜球'',Q妹超愛滴!吃完還會一直要ㄝ!

因為入口即化, 富含鈣質,我覺得還不錯呦"^^"

 

 

 

從Q妹出生我買了好多益於寶寶聽的音樂~莫札特音樂;大自然音樂;四季音樂;英文童謠;佛教心經大悲咒........等等......可是Q妹最愛卻是''綠度母心咒''......每每我隨著旋律唱給Q妹聽:

嗡     答咧     都搭咧     都咧     梭哈 

她都會看著我的嘴型,然後很開心的笑!是阿~好舒服的感覺!有種寧靜的力量有如

在母親子宮裡的溫暖與安全感~連我都好愛這塊CD呢!

 

QQ大爬蟲~現在最愛站站啦!最喜歡自己扶著欄杆站著,她就開心的不得了!

每次都站好久ㄟ@''@"""""麻麻很擔心腳腳以後變醜醜喔~”~

//站著的世界看的更清楚更遠!妳小小的心靈一定充滿成就感//

//麻麻為妳感到驕傲!//

給妳螃蟹車妳也不喜歡......我想過一陣子妳會愛上螃蟹車的!     

 

~妳的健康快樂成長是麻麻喜悅泉源~


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玫瑰疹 (嬰兒玫瑰疹)   

   台北榮總小兒部醫務科主任  湯仁彬醫師

 

小寶是個一歲大的小男生,出生後健康尚可,未曾有過明顯的高燒疾病,預防注射及常規健康檢查都按照固定的時間就診。最近三日卻發高燒,胃口不好、吃不下什麼東西,因此活動力稍差。前兩天,已經分別給兩位醫師瞧過,認為可能是感冒,開了一些退燒以及開胃的藥。此外,在醫師叮嚀下,若仍然高燒不退、或有新的不舒服症狀,如嘔吐、呼吸困難、抽筋等,應迅速就醫。而在今日,寶寶身體的軀幹上、頸部、甚至額頭都看到有一些細細顆粒狀的疹子,小寶的發燒似乎有些下降,並沒有其它相關的症狀,在這種情況之下,如何是好?許多關切孩子健康而心情焦慮的父母們在不了解的情形下,著急的帶小寶來看醫生。事實上,這就是嬰兒的玫瑰疹。

什麼是玫瑰疹(嬰兒玫塊疹)

玫瑰疹是一種病毒感染,主要為皰疹病毒第6型及第7型最常見。這是一種良性的疾病,很少有併發症或後遺症,發生的年齡雖然以六個月到一歲半最常見,但是小至兩、三個月,大至兩、三歲的小朋友也都仍有可能會得到玫瑰疹。

玫瑰疹是常見的一種幼兒良性感染疾病,會出現發高燒,溫度可高至攝氏39至40度,通常持續3.4天。當高燒的時候,除了兩個小臉頰會燒得紅紅的以外,小寶寶的胃口、活動力也都還好,也可能有輕微的咳嗽、流鼻涕之類的上呼吸道感染症狀,檢查起來沒有明顯的特徵,這種病最大的特性就是當出現玫瑰紅似的細小斑丘疹時,往往也就是發燒漸退時,該病快到尾聲的預告,有時有於個人體質的關係而因高燒發生抽筋,但不必驚慌,因為這是良性的抽筋。

好發年齡? 季節? 發生率

這是最常見的嬰兒出疹疾病,多半發生在兩歲以下,標準的症狀是六個月到一歲半大的小寶寶,男孩女孩均可發生,並無特別的差異。一般估計30%的嬰兒有明顯的症狀,其他均為輕微的發燒,或亦沒有出疹。
        整年都可發生,但在春秋兩季較為明顯增多,不如麻疹、德國麻疹、水痘等疾病容易感染,因而地區性的流行極少發生。

有那些症狀?

最常見的是發燒三天,小嬰兒可能因發燒不舒服而顯得煩燥不安,哭閙聲使得父母及家中長輩十分牽掛焦慮,因此急急忙忙就醫,大多數嬰兒在發燒情形下並無痛苦的特徵,發燒極少超過5天,檢查時,除了喉嚨紅腫以外,頸部的淋巴腺或許有一些腫大的現象以外,有的小寶寶也可以發生瀉肚子情形,但小寶寶的活動力尚可。但感染到玫瑰疹時最常發生的困擾即為抽筋,小寶寶因為高燒所引起的抽筋,熱性痙攣是幼兒因發燒合併神經症狀,多發生在6個月至5歲的幼兒,如同嬰兒玫瑰疹好發作的年齡,這一個年齡的小朋友因為腦細胞的發育還不完全,高燒的時候,容易引起腦細胞之間亂放電的現象。亂放電就會引起四肢突發性的抽筋。手腳抽動、對稱性,多半持續23 分鐘,父母們常會為此嚇得不知所措。

燒退以後,由身體到頸部出現許多細細的的小紅疹,所幸疹子的特徵為不會痒,小寶寶不會因為痒而鬧情緒。玫瑰紅似的細小斑丘疹,開始起於軀體,疹子向臉部、四肢延伸,此時小寶寶並不會有任何不適的現象。大約一到三天內疹子會自動消失,身體上不會像得麻疹一樣有任何色素沉著或脫屑現象。

 治療方法? 預後如何.? 有無危險性?

基本上,正常嬰兒得到玫瑰疹,不會有任何併發症,不會發生腸胃道、中樞神經、血液系統、呼吸系統等的併發症。但對扺抗力較差,受到免疫抑制的幼嬰,則可能有較重的併發症。嬰兒玫瑰疹對醫師來說為診斷及治療上的挑戰,對家長來說帶來的是疾病初期的不安及慌亂,在醫學上,許多類同的疾病均會發燒及出疹,例如川崎病、麻疹、德國麻疹、腸病毒、腺病毒、鏈球菌、葡萄球菌等,隨著病情的不同,最後各自有不同的診斷及不同的治療規範,但在疾病初期未能確定究竟是何種疾病之前,父母要求的是診斷的確定性,嬰兒玫瑰疹的治療是採取症狀治療,抗生素治療不會改變疾病的過程,對單純性的嬰兒玫瑰疹沒有益處,然而當症狀發展出高燒合併中耳發炎,或白血球升高,此時可給予口服抗生素。

熱性痙攣為良性,兒童因疾病發燒的合併神經症狀,多半發生在六個月至五歲的幼兒,其神經學檢查,包括腦波、腦斷層等檢查均屬正常。但是對絕大多數的家長們而言,孩子的抽痙使人恐懼, 爸爸媽媽們擔心孩子會因為發燒抽痙不止而造成腦部受損,甚至死亡。玖瑰疹引發發燒,其發生熱性痙攣的機會如同一般兒童, 其抽筋為良性的, 不同於得到腦炎、腦膜炎之類的腦子本身疾病,所以並不會對寶寶有甚麼長久影響或後遺症,也不會進一步發生熱性痙攣及其他併發生症,家長們不用過度擔心。對於發燒不舒服的處理,比較適當的方法為給予口服退燒類藥物如 acetaminophen等,穿著較寬鬆的衣服,鼓勵多喝水,尤其是讓寶寶沖個溫水澡,既能降溫又能讓寶寶的循環很快恢復正常,有助預防熱性痙攣。.

 預防方法?

        大多數嬰兒得到玫瑰疹,因沒有嚴重的副作用,故不須特別嚴格的預防措施,也沒有預防的疫苗。但是,注意增強個人之免疫力,注意營養、均衡飲食及運動;加強住家個人衛生,尤其需要勤於洗手,並且要確實以肥皂洗手,再用擦手紙擦乾以達到清潔、消毒的功效。保持環境的清潔尤其重要,注意環境衛生,保持環境清潔及通風。最重要是避免涉足公共場所,應避免與他人親密接觸,以防感染他人。這也是日常生活的一環。

結論與建議

許多病毒性皮疹疾病對臨床醫師來說,是診斷上的一種挑戰,有些疾病可由皮疹的形態,諸如斑疹、丘疹、瘀斑、水痘性而加以區別。有些病毒性皮疹則難以區別,須加上實驗室檢查才能夠判斷。 少數特殊表現或不典型的病例,有時需做一些檢查,如血液常規檢查、小便檢查、血液培養,等和其他疾病作鑑別診斷,以免將嚴重的疾病誤以為是玫瑰疹非病毒性的感染由皮疹的形態,配合臨床及實驗檢查加以鑑別診斷,達到早期治療的目標。                  


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作者:宋文舉主任

 為什麼幼兒容易發燒?        

為什麼會發燒?

發燒對人體的影響高燒會不會燒寶寶的腦袋?

體溫要高到多少,才應吃退燒藥?

發燒時體溫為什麼會忽高忽低?

什麼時候才會自然退燒?

為什麼吃了退燒藥之後,過沒多久又燒起來了?

為什麼吃了退燒藥,但燒一點都沒有退?

市面上各種不同型式的退燒藥劑,有何差異?其他的退燒方法幼兒發燒可否吹冷氣或電扇以求降溫?

發燒與疾病本身有何關連?

 為什麼幼兒容易發燒?一、因為其大腦內的體溫調節中樞較不成熟,所以對體溫的控制力較弱。二、本身對病毒及細菌的抵抗力較差,防禦陣線薄弱,因此很容易在事先一點徵兆都沒有的情況下,就直接病毒素侵犯到體溫中樞而高燒起來了。

為什麼會發燒?人體內各種功能及活動的進行,最適宜的溫度範圍大約是攝氏36.5度至37.5度,所以平均而論,正常的體溫認為是37度左右。有些非疾病的因素會引起發燒:一、環境溫度過高:體溫無法外散,所以就升高了,這就是所謂的中暑。二、劇烈運動時及其後:會有暫時性的體溫升高。三、腦部受傷或長瘤:破壞了體溫調節中樞的功能,所以體溫的升降會有很大的變化。四、某些特殊藥物的作用:如阿妥平(atropin)及麻醉劑。因疾病而引起發燒者,則緣於各種病毒或細菌侵犯人體時,會放出一些毒素,而這些毒素就會改變大腦中的體溫調節中樞,使它將攝氏37度誤認為應該是39度或更高才正常,就好比冷氣機的設定被誤調了,因此產生發燒現象。由病毒或細菌引起的疾病很多,如:感冒、扁桃腺發炎、氣管炎、肺炎、腸胃炎、腦炎……等,所以當有以上疾病時,都會伴隨著發燒。此外,癌症或腫瘤也會釋放出某種毒素,而使體溫調節中樞改變其設定,因此也會有莫名其妙的發燒狀況出現。

 發燒對人體的影響:發燒並不是只有壞處,事實上,它是利幣兼具,從好處來說,發燒可以:一、做為一個警號,素示身體有問題了,需要注意或求醫治療。二、可殺死病毒及細菌:許多疾病的病媒菌只有在正常溫度(37℃)時才能生存,所以當體溫升高時,可抑制這些有害病毒及細菌的生長,這也是人體防衛的轉機之一。所以古時有所謂的熱療法,就是讓病人浸在熱水或熱沙中,使體溫升高用以治病,其原理在於此。三、發燒時身體會不適,此時因疲倦所以需要調養休息不致讓身體過度疲勞,以全力對抗內在的菌。發燒的壞處則包括:一、體溫突然的升高,會使幼兒調適不當而容易誘發抽筋。二、發燒使兒體不適、全身痠痛、精神欠佳,不能從事正常活動。三、發燒促使體內代謝活動增加,體力消耗很大,加上胃口不好,容易急速消瘦。

 高燒會不會燒寶寶的腦袋?大腦細胞的基本成份是蛋白質,而蛋白質通常要在攝氏42度以上才會逐漸地被破壞。一般的發燒很少會超過此一溫度,所以不用擔心會燒壞了大腦。既然發燒不會傷到大腦,那麼為什麼一些原本正常的小孩,在某次的高燒後,就顯得非常不靈光或幾近白癡狀態呢?的確,偶然會有這類的個案發生,但並不是由高燒造成,而是原本就因腦炎、腦膜炎或高燒引起的抽筋過久導致大腦缺氧......等,所造成的大腦傷害,與高燒本身是兩回事。氣管炎或肺炎也會發燒,但不會影響到大腦,由此可知,發燒與燒壞腦筋是沒有直接關係的。

 體溫要高到多少,才應吃退燒藥? 退燒藥的目的在於使高溫減低,而不是完全不燒,另外藥吃多了對身體也有不良作用,所以由此可知只有在必要時才能服用退燒藥,以免濫用造成危險。 一般而言都在體溫達攝氏38.5℃以上時才開始服用,而且每次服藥中間一定要隔四至六小時。當然如果寶寶燒的並不高,譬如每天只燒兩三次,而且只達到38℃左右,也可以給他服用退燒藥,因為不會有過量的顧忌,但是其退燒的效果就不十分顯著了。

 發燒時體溫為什麼會忽高忽低?即使是正常的體溫,也不會衡定的一成不變,它是呈波型的高低狀,通常在清晨體溫最低,而下午體溫最高,但都維持在攝氏36℃至38℃之間。發燒時,體溫一樣是高低起伏的,這是典型的發燒,體溫調節中樞在此時被設定在39℃左右,高的時候可達40℃以上;過一會兒就降到38℃左右,然後沒多久,又會再升上去。所以幼兒生病發燒時,父母勿因短暫的燒退而心喜,因為一會兒之後,仍有可能再回升成高溫。

什麼時候才會自然退燒?一般而論,發燒都要持續約三至五天左右,當然也有短期燒個一兩天的,或長的會燒到六七天,甚至兩個星期之久的,這要看病菌的種類及個人的免疫抵抗力而定。病好了以後,體溫調節中樞的設定就又會恢復成原來的攝氏37℃左右了。

為什麼吃了退燒藥之後,過沒多久又燒起來了?退燒劑是是短暫地把燒降低一點,並不是『止』燒藥。它可以使身體感覺舒適些,是屬於症狀治療,而非真正的治根藥物。退燒藥最主要的作用在於: (1)使體表面的血管擴張,血液中的熱可由體表散到空氣中 (2)使汗液增加,流汗亦可幫助退燒 (3)使體溫調節中樞所設定的溫度暫時地降低 (4)使體內發炎的反應減緩一點,釋放出的毒素也減少一點。經由以上這些作用後,體溫都會有某種程度的暫時消退。但是在退燒的藥效消失後,身體又會發燒,這是因為疾病的因素還存在著的緣故。

 為什麼吃了退燒藥,但燒一點都沒有退?當這種現象發生的時候,可能是下面兩個原因:一、藥效不足:沒有吃足夠或藥的品質有問題。所以只要確定退燒藥沒有品質上的問題,還是應該必要時服用。退燒藥千萬不可多服幾次或將劑量增加,以加強退燒的效果任何藥物(包括退燒藥)都有它們一定的用法,吃多了即會產生毒性。許多父母因愛兒心切,而把過多的退燒劑給幼兒服用,但用沒有燒,反而燒得更厲害,因為退燒藥的毒性反應之一,就是讓體溫升高。

差市面上各種不同型式的退燒藥劑,有何異?以用法來分,有下列幾種:一、口服劑:因退燒藥的本質成份都是帶苦味的,所以再加工製做成各種不同適於口服的型式:如,糖漿劑是專給幼兒服用的;口嚼劑適合五歲以下的幼童;片劑則專給已能良好吞嚥的孩童服用。口服的吸收效果不錯,一般在服用半小時後,即開始有退燒的作用產生。口服退燒劑在嚴重嘔吐的病童則不適用,因為會將藥吐出來。二、栓劑::由肛門給藥,熟睡的幼兒使用此劑最方便,可以不用吵醒他起來吞藥。但對腹瀉的幼兒則不適用,因為栓劑會刺激肛門而使藥劑隨著水便排出。栓劑的平均吸收效果沒有一定,因此劑量不易控制。三、針劑:可迅速達到退燒效果,但一般並不主張如此快速的退燒,因為對幼兒的身體不見得好,且打針易使寶寶哭叫,又易傳染肝炎........,所以應儘量避免。不同的退燒藥最好不要隨意的互相併用,因為劑量不好控制,還是單獨使用比較安全。如果要併用的話,請先請教您的醫生。

其他的退燒方法:父母時常碰到的問題是:藥己經按時吃了,但寶寶的燒還是很高,這個時候你可以採取下列幾種方法:一、全身溫水拭浴:將寶寶身上衣物解開,用溫水(37℃左右)毛巾全身上下搓揉,如此可使寶寶皮膚的血管擴張將體氣散出,另外水氣由體表蒸發時,也會吸收體熱。注意:千萬勿用冷水或酒精來拭浴,以免在短時間內快降溫,對寶寶不好。且燙熱的皮膚突然碰到冷水,寶寶的反應會劇烈,可能會抽搐。同理亦不宜於幼兒使用冰枕,因為幼兒不易轉動身體而易局部過冷或致體溫過冷,而酒精的氣味又會使幼兒昏睡,像喝醉了一般。二、洗熱水澡:理論與前項相同。三、多喝水:以助發汗。此外水有調節溫度的功能,可使體溫下降及補充體內的失水。

幼兒發燒可否吹冷氣或電扇以求降溫? 勿直接對著身體吹。可將幼兒置於冷氣房中或以電扇繞轉著吹,使體溫慢慢地下降,如此幼兒也會感覺舒適些。如果其四肢冰涼又猛打寒顫,則表示需要溫熱,所以要外加毛毯覆蓋。如果四肢及手腳溫熱且全身出汗,則表示需要散熱,可以少穿點衣物。

 發燒與疾病本身有何關連?發燒只是疾病的症狀之一,而不是全部。醫師在乎的是疾病本身的影響及進展,但通常父母只是看到疾病的外表;如發燒、嘔吐、咳嗽......等。醫師治病,首重病因的發現及能完全治癒的方法,而不是單純的只為退燒而己。所以在某些情況下,醫生會讓症狀(如發燒)持續地表現出來,以探尋內在真正的病因。 切記,不要一味的要求醫師退燒,去治療發燒這個症狀,而應遵從醫囑正確的找出引起發燒的原因,對症下藥。

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                       今天2007/4/7到南元農場玩!因為天氣涼涼的~風兒輕輕柔柔滴吹~Q妹顯的超舒服的ㄋㄟ..... 超乎以往每每出門必皺眉頭!    ~"   因為Q麻麻把DV裡的照片全刪掉了嚕...有點點難過...(小小不如意小小不如意)所以只剩下手機裡的照片!以下這位甜美小姑娘是Q妹的姪女喔!她現在2歲5個月,非常喜歡Q妹卻極度痛恨自己的親弟弟.....'''''''''因為她說弟弟的出生霸佔了爸爸媽媽對她全部的愛!...我想等她大一點,應該就會疼弟弟了吧!只是父母很懊惱該如何讓她不打弟弟不跟他搶玩具...所有理智(關懷與溝通)與不理智(就是輕輕ㄉ打跟大聲的罵)都試過了!無奈沒輒...有誰可以教教我呢?

   


                                                                                       1

                             
        Q妹妹看鏡頭超認真的!只是這位甜美小姑娘你怎麼好像有心事阿!?

        

                                                                                            2

                             

                                    來來來..1 2 3 !笑笑哩~甜美小姑娘看看鏡頭嘛!

 

                                                3

                                 

         突然一個動作!!! 要親Q妹啦~你瞧Q妹的表情...

                     

                     

                              

              哇哇哇...!為什麼要親我啦!?

 


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   去年的今天4/8~我嫁給了Q妹的拔拔 ...當時Q妹就在我的肚肚裡喲.....幸福滿滿~

// "♥**♥" 今天Q妹六個月又28天也是Q麻跟Q拔的結婚週年紀念日"*♥♥*"//

婚後的我們因為懷孕的過程...Q妹的誕生...有了很多很多的改變!

我不再是"小姐"了....我升級成為一個"Q太太"與"媽咪"....我幸福與忙碌的生活就此展開~

謝謝Q拔給了我如此甜蜜美滿的家,讓我沒有煩惱無憂無慮^^

謝謝你如此包容我任性的孩子氣...以及....不善廚藝@"@...(說要學一直沒學嚕)

對於你~我有滿滿的真與愛!  

雖然今天就是如此簡單的過,跟一般日一樣耶...你知道女人需要浪漫!尤其是喜歡浪漫的我!

但是,你一樣沒有鮮花,沒有禮物,沒有說"我愛妳"......(每次都是我送鮮花給你,你也回個禮嘛!我是女人ㄟ..)其實我也知道你就是這樣一個人!當初也是喜歡這樣的你才嫁給你的不是嗎?

(也許明年會有奇蹟....呵呵~)

 

在家帶小孩也很幸福!只要有彼此的地方就是溫暖~

(簡簡單單的生活就是幸福!)

 

   約定
遠處的鐘聲迴盪在雨裡 我們在屋簷底下牽手聽
幻想教堂裡頭那場婚禮 是為祝褔我倆而舉行
*一路從泥濘走到了美景 習慣在彼此眼中找勇氣
累到無力總會想吻你 才能忘了情路艱辛
#你我約定難過的往事不許提 也答應永遠都不讓對方擔心
要做快樂的自己 照顧自己 就算某天一個人孤寂
你我約定一爭吵很快要喊停 也說好沒有秘密彼此很透明
我會好好的愛你 傻傻愛你 不去計較公平不公平 Repeat *,#
我會好好的愛你 傻傻愛你 不去計較公平不公

                 


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              ♥    Q麻麻心血來潮塗了指甲油,Q妹好奇的一直摸摸~還好沒用嘴巴探索~嘻....


                                        

                               ♥  ♥ Q麻麻最喜歡補捉打哈欠的畫面囉...呵呵!是不是很天真可愛阿~


                                            
                                                 


                              ♥ ♥ ♥   她現在對什麼都很好奇嚕...不知道小寶貝又看到啥咪東東............?

 

                             

                                                                                              

                                                                              


                                                      以上三張是Q妹4月5日的精選照片.........


 


               今天是清明節,Q麻麻一早起來要去市場買"春捲"啦!  我跟Q爸兩個人方便就好了!


回到家中午了哩....今天人多嘛~"~尤其要排隊買春捲...真夠久ㄉ說,還要不時回頭看看我滴愛車


有沒有被拖走>"

願買到春捲囉!真開心!有種小如意小如意的花瓣旋律圍繞著我~~~~~嘻!我看花媽看太多了哩!


放下食物飲料....當然是先開電腦,看看有沒有格友留言囉....昨天Q妹發燒,問了格友媽咪一些


發燒滴問題.....ㄜ~~~~~呆了一會ㄦ,什麼精選照阿!?回神過來時,只知道有好多格友來訪......


挖嗚!Q妹精選照有三張ㄝ....真是有種奇特開心的感覺飛湧至心頭!微笑滿滿滿滿.....................


立刻叫Q爸快來看,他對我的部落格性趣不大,文章照片也從不主動看滴.......但是今天不同囉!因為她寶貝


女兒有三張精選照ㄝ.....坦白說Q爸爸是被我ㄉ喜悅感染的,因為他搞不懂部落格這玩意到底做什麼@"@


連我為何會有精選照我也不知啦........只知道開心就好!!!


                                                         謝謝格友們對Q妹的喜愛讚美!


                                                      Q妹也 祝福可愛的格友們~幸福滿滿滿~


 


 

  


後來看到格友們上精選都會把精選首頁PO上來!         (嘻!等下次囉!)



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 今天是兒童節ㄋㄟ...Q妹妹中午11點發燒了嚕..她今天六個月又24天,第一次發燒...昨天奶喝的很少,以前很聽話會喝光光!昨天很反常...ㄟ”灰”

 昨晚翻來翻去,睡的很不安穩!還會罵罵號!拔拔總是馬上抱著你疼惜萬分!"難怪人家說女兒是爸爸上輩子的情人" .....在此印證如此一說~ (Q爸在與Q麻如願有個女兒...總是歡喜開心!充滿感謝~)       

(今天是我自有孩子以來笑不出來的一天!)

 我馬上幫她貼退燒貼片!她顯的很不舒服......~"~ 我好心疼喔!麻麻秀秀ㄛ...

下午3點開車戴孩子到醫院看醫生,醫院還真不少人ㄟ,剛好遇見熟識的媽咪,開始抱怨起什ㄇ鬼天氣**&^^&$%^$%#$^*.....她把冬天ㄉ衣服全收起來了,怎麼變這ㄇ冷...小孩那受ㄉ了ㄚ?!$%&*&&**.....我婆婆怎麼那個這個的&^*%$%&^&*&.......Q妹的媽媽!護士在叫囉...這個過成程我好像都沒說到什麼耶~~~真是一個健談的媽咪!

醫生,Q妹發燒了~

我跟醫生說我貼退熱貼片,醫生說她還太小別給她貼!而且貼那個小孩的手腳如果冰冰的就表示她會為”冷”!會更不舒服...阿!我這個沒知識又沒常識的阿母真是對不起我的小心肝!難怪她顯的很不舒服.....

她的喉嚨發炎,燒38.4度,拿了藥跟塞劑~~步伐明顯的沉重~

回家途中Q妹因為餓了也累了加上不舒服!所以有別以往的大哭.....我從未如此感受過這種

心疼至極......我難過的說不出任何一句話來....直到回家!

餵完奶後她睡了....

我的心依舊心疼萬分~

一個身為母親的擔心就是如此....

 

                     


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  • Apr 02 Mon 2007 17:21
  • Wii

         
                   今天Q哥哥去買Wii.....還真好玩喔!

 

連我這個運動白癡也會上癮阿!!!不錯喔...尤其Q爸超愛打高爾夫...這樣你就不用常去球場了啦....重點是你不要講球場術語啦...Q痲麻聽無嚕!

 

我家Q妹看ㄉ目瞪口呆滴...呵呵呵   小寶貝也有興趣嗎?

改天可以跟Q爸Q哥一起玩~~~~^^Q麻麻負責切水果給你們粗粗囉....


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